职业振动的内容及影响

 你是否亲身经历或看见建筑工人被重型机械震得直哆嗦?或者司机开着重型卡车,全身随路面起伏抖动不已?人们使用手动电动工具时,强烈的振动从手一直传到胳膊?也许你认为这些振动没有危险,恰恰相反。由于你对日常接触的振动缺乏了解,你将受到严重甚至永久的伤害!

  在有些场合,全身振动和手臂振动出现交叉。比如,利用气动工具开挖柏油路面,或者使用破坏性工具进行操作时,身体可以远离工具操作(接触手臂振动),也可以把身体靠在工具上操作(接触全身振动)。另外,在骑摩托车或山地自行车时,也有接触全身振动和手臂振动同时出现的情况。

  振动影响健康

  全身振动和手臂振动对人体健康的影响有明显差异。即使同样的振动方式,振动的物理特性(包括强度、持续时间、频率和传递到身体的方式)也不尽相同。

  手臂振动可能引发的不可逆转的手指和手的变化,叫做手臂振动综合征(HAVS)。HAVS是美国在对印地安纳州矿石工人的初步医学研究中最先发现的。这些工人因每天用气动工具采掘、切割、雕刻石灰石而出现手臂振动。1918年,这种症状被称为源于职业的雷诺氏征(Raynaud),后来叫“死手”或振动性白指,在20世纪70年代被定义为手臂振动综合征。

  接触手臂振动综合征的典型症状首先是手指疼痛和/或麻木,它类似于(但不完全是)腕管综合征(Carpal Tunnel)、手压迫综合征(CTS);渐渐的,手指尖变白。工人通常会把这一现象误认为是冻伤。起初,手指变白只是持续几分钟,并且间隔时间很长。但随着症状加剧,变白的面积增大,持续时间延长,工人感觉手指刺痛;在手臂综合征的最后阶段,手指变白现象会在不同季节、不同情况下出现,干扰病人的工作和日常生活。寒冷能加重症状,如和尼古丁(吸烟)联合作用,则可能诱发血管关闭。严重的情况下,手指会因供血不足而需截断。于是,手臂振动综合征演变为严重的职业病。

  全身振动和手臂振动有很大的区别,它们通过不同的路径进入人体,例如司机是通过脊柱传入的。全身振动会引起潜在的急性安全影响和慢性健康影响。慢性健康影响如腰部疼痛(腰部脊柱)、腰椎间盘退化、体液损失、颤动及侧滑。一般来说,全身振动一段时间后,腰部疼痛开始出现。汽车座椅不好、姿势不正确和手动操作车辆,都会加重腰部的疼痛感。

  全身振动引发的安全问题在于:车辆行驶过程中出现“共振”情况时,可能会因方向盘和驾驶员用手控制方向盘的机械偶合作用而使车辆失去控制,导致危险发生。

 

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